海外案例｜药物配送+智能药盒，品牌如何破解居家老人服药难题？

东宇城建

原创 专注老年商业创新 AgeClub

作者 | 郭梦君

排版 | 陈 苗

前言

随着线上医疗服务的快速发展，互联网为银发人群寻医问药提供了多元化途径。

近日，QuestMobile发布了《2022年银发经济洞察报告》，报告中提及，银发族面临更多健康问题，对于医疗保健有天然需求。

数据来源：QuestMobile《2022银发经济洞察报告》

数据显示，2022年8月，银发族在医疗服务APP行业月活跃用户规模突破1000万，同比增长25.1%。银发族对线上医疗相关服务需求越来越大。

阿里健康近期发布的《2022线上用药趋势白皮书》强调，Z世代（95后）和新老人（50岁以上）以近七成增长率领跑其他人群，成为线上购药“新生力量”，有83%的新老人“有多元的药品需求，希望一站式满足”。

可见，老年人作为一大用药人群，长期服药、居家用药需求高，但存在不会线上下单、服药依从性差等诸多线上购药和用药障碍。许多企业都在探索如何提高老人居家线上买药便捷性，提高老人用药质量。

我们发现，在美国市场，基于智能药盒这一智能硬件已经跑出了多家新锐公司。

其中，MedMinder是一家远程护理解决方案提供商，为老年人和多重用药患者提供端到端的药房、药物依从性和联网护理解决方案，在2022年8月获得3500万美元融资，此前曾获得超过4650万美元的多轮融资。

本篇文章首先总结了中国线上药品配送存在的痛点，并将介绍海外线上药物配送平台MedMinder的案例，为中国药房市场和慢病管理市场的未来提供建议。

PART 01

中国线上药品服务痛点：

服药依从性仍是大问题

在中国医药物资协会联合阿里本地生活、神鸟健康等多个研究团队发布的《迈向医药快送时代:中国医药O2O发展研究报告（2021)》中，我们可以看到在中国线上购药、支付、线上询诊等渠道已经非常通畅了，在续方复配上，也较完善。

图源：阿里研究院《迈向医药快送时代:中国医药O2O发展研究报告（2021)》

例如支付宝的“上海一站式防疫服务”和美团的“慢病关爱计划”，支付宝整合了支持复诊配药的互联网医院，居民可以选择此前就诊过且支持复诊的医院及科室选择复诊配药服务。医生开出处方后，药房将药品分拣、打包，由专门的物流公司进行配送。美团买药则在复诊配药的基础上，安排了专属配送。

AgeClub认为，中老年群体在用药方面需要更谨慎，也需要更多的后续服务。目前来看，线上药品服务适老化程度不够，大部分的服务止步于把药送到手，服药监测监控、服药提示等后续服务还有待完善。

对于目前的线上医药服务，AgeClub总结出两大痛点：

1. 老年服药依从性问题尚待解决，存在医疗风险

没有及时补充、擅自停药和不按医嘱服药等行为在老年人中普遍存在。老人上年纪后，认知功能下降，容易忘事，不记得服药的事情时有发生，还有可能多次服药，服用剂量过多，对身体影响大。

据公开数据显示，我国老年人平均患有6种疾病，治疗中常多药合用，包括与其他药物相互作用风险未知的中成药，平均9.1种，多者达36种；50%的老年人同时服用3种药物，25%服用4-6种药物。

多科处方药给老年群体服药带来了许多不便，许多药作用机制不同，分开服药，分时段服用，很容易将剂量弄错，也存在一定的医疗风险。

今年九月，市场监管总局发布《药品网络销售监督管理办法》（国家市场监督管理总局令第58号）。《办法》对药品网络销售管理、平台责任履行、监督检查措施及法律责任作出了规定，进一步加强了购药开药规范，加强人民用药安全。

AgeClub认为，线上药品服务最终还是会落脚到“人”上，如今线上医疗渠道逐渐完善，但在末端用药上，还存在一些空白。在老年赛道中，解决老人服药规范问题是突破口。许多企业做过尝试，也有很多正在探索中。

2. 市场上智能硬件功能局限

为解决老人服药问题，许多智慧硬件被开发出来。智能音箱、智能药盒均在“老年用药”上做了许多尝试。

例如京东的小京鱼智能音箱，有数据收集监测、用药提醒、线上问诊等服务，百度小度智能音箱、阿里“鹿小佳”智能音箱等，均有类似的功能。但是音频提醒和实际执行还存在衔接问题，老人服药的环节还留有空白。

智能药盒是专门研发出来帮助人们科学服药的产品。据AgeClub观察，目前市面上的智能药箱存在一些适老化不足、功能单一的痛点。

电商部分智能药盒

一些智能药盒链接手机，有微信扫码设置服药计划，子女可监测父母在家用药情况。而对于不会使用智能设备的老人来说，这种模式并不友好。

同时，大部分智能药盒也仅仅是停留在用药提醒上。一些已经涉及适老化的药盒，例如上图中间的智能药盒，加入了智能锁功能，防止老人误服药品，但与线上医疗渠道几乎没有衔接点。

AgeClub在整理海外融资案例时发现，老年智能药盒MedMinder近期获得3500万美元融资，将O2O医药与智能药盒相结合，一定程度上解决了老人用药依从性、监测不足等痛点。

接下来，我们会详细解读MedMinder的主要业务和运营模式。

PART 02

老年智能药盒MedMinder：

药物配送上门，医师远程监测

MedMinder于2007年创立，提供支持触摸屏的自动药丸分配器，能够在整个月内将药物从其药房以预先安排的每日托盘直接送到患者家门口。

分配器仅在应该服用药物的特定时间解锁，监控药物的使用情况，并允许护理人员和个案经理代表付款人远程监控药物依从性，以及与医生进行远程医疗沟通。

数据显示，MedMinder自成立后共经历九轮融资，其中八轮为风险轮投资，资金总额为8450万美元，最近一轮为发生在今年的债务融资，由SWK Holdings Corporation（一家医疗保健资本提供商，该公司为各类生命科学公司、机构和创始人提供融资解决方案）领投，Accelmed Partners跟投。

据美联社报道，Medminder在美国各地提供服务，目前拥有数千名客户，主要是通过健康保险计划、家庭健康机构、提供者组织、长期护理机构等B端组织获得客源。目前，MedMinder有两家线下药房投入运营。

1. 智能药盒功能解析

图源：MedMinder官网

总体来说，MedMinder是一个功能较完善的智能药盒，有语音提示、提示灯、报警器、发送接收消息、打电话、智能锁等功能。MedMinder从以下几点着手解决老年人服药问题。

（1）适老化设计

MedMinder是一个基本的7天药盒。设计时考虑到老人易用性，其简单友好的界面没有数字读数或按钮。自动药丸分配器包含28个隔间，可容纳数十种不同类型的药丸。

Medminder药丸分配器具有锁定功能，允许用户在正确的剂量时间吃到正确隔间的药；所有其他隔间保持锁定状态。药物分配器是智能化的，可以使用MedMinder网站进行远程控制。这款产品还具有医疗警报功能，可以与药剂师、医生通话，也可以叫救护车。

（2）增添娱乐功能

同时，MedMinder的智能药盒还配置了娱乐功能，老人在家可听见家人预留的语音问候，看见屏幕里的家庭照片，还可以查看天气预报，增添了在日常生活中的陪伴感。

这些医疗以外的功能可以缓解老人的精神紧张，并且提升了老人与智能药盒的互动频率，让这款产品更像是一个生活上的助手，更加有温度。

（3）服药监测

Medminder智能药盒还配备了无线技术（内部蜂窝调制解调器），可更新 MedMinder的中央计算机关于患者的剂量摄入情况。护理人员可在线获取信息，他们还可以立即收到电子邮件或短信通知和每周报告。

家人和护理人员能够轻松地对药物分配器进行设置，并通过互联网远程自定义偏好。MedMinder会自动生成提供有关药物活动的报告，并发送到家人和护理员的邮箱里。例如杯子何时从配药器中取出、何时重新装满以及是否遗漏了任何药物。

这有效地监测了老人的用药习惯，提升用药规范性。如果远程监控中出现任何问题，可以及时进行调整。

图源：MedMinder官网

2. 药物配送环节

在智能药盒的设计上，MedMinder只是提供了更丰富的功能，技术上壁垒并不大，其真正的核心是O2O配送与智能药盒的联动。

MedMinder的智能药盒设备除了用户可以自己填装药品以外，还可以选择已经配置好的药物托盘上门服务。

图源：MedMinder官网

填充托盘的设计与智能药盒药物隔间相吻合，重新填充更方便，并减少了用药错误的可能性，专门为接受复杂药物治疗或经常忘记按时服药的人设计。

预装的药物会直接送到门口，使用者只需添加必要的药物，并在MedMinder平台上设置或更新药物时间表，将药片托盘放入分配器，即可开启新一个用药周期的使用。

图源：MedMinder官网

药剂师可以通过MedMinder的智能检测功能，自动寄出替换药盒。如果用药计划改变，直接将处方发送到药房，药房会自动配备新配方。

在支付上，与我国线上买药医保报销类似，MedMinder药房支持医疗保险（Medicare D），药物可以通过Medicare D进行报销。

在此前的海外案例中，大多介绍的是Medicare A、B和C部分，Medicare D 部分与Medicare C（优势计划）一样，是一项自愿付费项目。

Medicare D是门诊处方药福利，根据个人的健康状况不同而价格不同，基本每月保费预计约为31.50 美元。

Medicare D并不为患者提供全额赔付，有自费部分与共赔部分，自付额因医疗保险药物计划而异。如果要使用MedMinder的智能药盒服务，则只需收取每月49.99美元的订阅费用，包括监测、配送、咨询等服务。

这种模式有效连接了智能药盒与线上医药，完善了线上医药末端的C端医疗服务未覆盖的问题，让老人服药更安全、便捷、更有保障。

PART 03

中国药房如何突围？

扎根社区，走入居家场景

1. 从B端走向C端

从MedMinder官方信息来看，其合作伙伴、获客渠道均来源于B端资源。AgeClub总结了MedMinder的合作项目：

MedMinder合作过的项目整理

AgeClub制图

可以看出，MedMinder的药物依从性解决方案可应用的场景非常广，早期合作伙伴均是拥有百万级客户群体的企业或机构，以医疗保健解决方案供应商为主，通过MedMinder的技术，减少患者入院几率，从而缩减健康管理成本而获得收入。

据一些合作伙伴发布出的数据，MedMinder的服务很好地提升了药物依从性，节省了巨大成本。

Meadville医疗中心报告中表示，在使用MedMinder的技术后，药物依从性从原来的40%，提升至95-100%。

Florida Hospital报告显示，MedMinder使医院的直接成本下降了119,000美元，降至58,000美元。所有四名参与测试人员，就诊总数降至32次，减少了23.8%，包括急诊和住院就诊以及观察费用，服药依从性飙升至84%。

2016年，MedMinder波士顿地区正式推出药房服务，这开辟了MedMinder布局C端市场的道路，开始进行药物零售，也走向居家场景。2020年，MedMinder在纽约布鲁克林开设第二间药房。

图源：MedMinder官网

因为新冠疫情的影响，MedMinder线下业务拓展的速度很慢，但仍在B端、G端医疗机构活跃。目前，MedMinder仅有两家线下药房。

从MedMinder的发展道路来看，获客渠道、设备测试方面，B端、G端资源无疑是最稳定的，数字医疗从B端发展，慢慢走向C端是较稳定、科学的发展方式。

在我国，C端业务非常发达，各药房网点覆盖全面，与美国相比，中国的药物购买、配送基层建设更为紧凑，在居家场景送药上有极大的优势。

但就像第一部分总结的那样，线上药品服务适老化程度不够，服药监测监控、服药提示等后续服务还有待完善，我们所缺的就是类似MedMinder这样能与O2O医药、医疗保险相结合的多功能智能药盒，做好老人服药监测，从本质上提升老人健康。

2. 国内创新方向

药店基本都在从单一的药品销售平台朝着大健康管理服务平台转变，门店布局和产品服务也都朝着专业化和多元化延伸。

AgeClub认为，借鉴MedMinder的模式同样可以顺应国内的趋势：

（1）药店老年慢病管理业务，提升服药依从性：

慢病管理是上市连锁药店的发展重点，是贡献营收的重要板块。各个药房辅助患者的方式均不同，但都在加强全病程管理、配置专业慢病管理服务人员、完善慢病会员体系。

但是，在加强老人药物依从性的动作上还存在空白，止步于问诊和售药。在我国药店各渠道打通完毕后，还是要将患者依从情况、服药效果复盘作为慢病管理系统的最后一环。

（2）社区药房站点配送和监测：

在我国，医药C端业务非常发达，各药房社区网点覆盖全面。比如，老百姓大药房直营门店中社区店占比90%，医院周边门店占比10%。

中国的线上药物购买、外卖买药配送渠道、人力资源存在很大优势，尤其体现在社区居家养老场景。MedMinder的智能药盒服务解决方案镶嵌在社区网点，可提升居家场景下老人服药依从性。

（3）作为商保、私域会员增值项目：

目前，药店也在探索“医+药+险”等融合的业态模式，与商业健康险合作，致力于打造从预防到治疗一系列完整的医疗和药学服务。其中，一心堂和国大药房的“医+药+险”模式已经开始落地，已经带来增益。

我们或许可以将MedMinder类似服务加入到商业健康险中，减少医保压力，提升体验感。

类似的，我国大型药店可将MedMinder的服务作为药店会员服务之一。许多药房都已经建立了自己的私域流量池，积攒了大量的会员，各大连锁药店拥有千万级会员数量，药房的收入很大程度依赖于会员。

引入MedMinder模式，有利于加强老人与药店的连接，增强会员粘性，快速激活老年流量池，创造收入。