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不懂在医保互联网医院看病?一站式服务帮你搞定

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发表于 2024-5-9 13:51:37 | 显示全部楼层 |阅读模式


近日,广州市医保局发布了广州医保“9+5”便民措施清单。不少参保人对清单中提到的“扩大医保互联网诊疗服务范围”很感兴趣,点点手机就能看病、记账,还能送药上门。

可是医保互联网医院几十家,流程有所区别,有些老人家还不太熟悉手机操作,怎么办?针对这种情况,广州医保推出互联网医保+药店一站式服务,专门帮你把这件事搞清楚。

药店还能教您在医保互联网医院看病

跟医保君一起了解一下吧!

互联网医保+药店

一站式服务是什么?

导诊咨询服务

针对部分群众反映不熟悉互联网医院就医流程操作的问题,广州市医保部门收集整理了各互联网医保的网上就医入口,并组织定点零售药店为参保人提供导诊咨询服务。

开通服务的定点药店工作人员将协助参保患者通过互联网途径,按规定选择医保互联网医院进行就医结算,哪些医院已开通互联网医保服务,具体怎么操作都一清二楚。



(长按识别二维码可查看

医保互联网医院业务入口路径)

目前全市共有504家定点零售药店开展了导诊咨询服务,遍布已有定点药店的各街镇。



(长按识别二维码可查看

可提供导诊服务定点零售药店名单)

线上线下联合服务

为进一步提供更便捷的互联网医保服务,广州还鼓励医保互联网医院与定点药店自愿合作,形成线上线下联合体。

参保患者在联合体中的医保互联网医院就医,可以由医院和药店共同提供线上开具处方、办理医保结算、药品配送到家、药品自提等服务。目前已有5家医院与135家药店开展了线上线下联合服务。



(线上线下联合服务名单)

TIPs:

01

哪些情况可以在医保互联网医院看病?

参保患者因常见病、慢性病和门诊特定病种(急诊留院观察和家庭病床除外)复诊,新冠病毒感染诊疗,均可以通过医保互联网医院就诊开药,并按规定享受医保报销,同时还可以选择药品配送到家服务。

02

参保人员如何在医保互联网医院享受医保待遇?

参保人员按如下规则在医保互联网医院选点就医,所发生的符合规定的药品费用纳入医保报销,报销比例与参保人在定点医疗机构现场就医保持一致:

门特的复诊(急诊留院留观和家庭病床除外):一类门特及二类门特中精神类疾病的复诊不受门诊选点限制,参保人在可开展相应业务的医保互联网医院均可就医,并按规定享受相应的医保待遇。其余的门特病种,参保人须在已选定的二类门特就诊医疗机构所开设的医保互联网医院进行复诊,并按规定享受相应的医保待遇。

门诊常见病、慢性病的复诊:疫情期间,因病情需要前往医保互联网医院进行常见病、慢性病复诊时,须事先进行普通门诊选点,如已在线下完成门诊选点的,则可直接通过该医院的医保互联网途径享受相应诊疗的医保报销。如尚未办理普通门诊选点手续的,也可通过“广州医保”微信公众号。

新冠病毒感染的诊疗:疫情期间,新型冠状病毒感染及疑似症状参保患者在本市一、二级医保互联网医院进行新型冠状病毒诊疗,不受门诊选点限制,按规定享受相应诊疗的医保报销;在三级医保互联网医院进行新型冠状病毒感染诊疗,应按照规定进行门诊选点就医,并按规定享受相应诊疗的医保报销。
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