成本低、价值高、功能全，解锁智慧医院建设的“绥江密码”

Rey5613

绥江县人民医院副院长 李春高

绥江县位于云南省昭通市北部，地处金沙江下游南岸，境内山峦起伏，沟壑交错，山区占总面积的88.3％。解放初期，县境内能通行车辆的公路为零，直到上世纪八十年代，绥江县到昭通市也仅有一条公路，由于交通极度不便，县内群众看病难的问题始终难以得到解决。

绥江县人民医院副院长李春高告诉《医信邦》：“要致富先修路，医院要发展，肯定信息化要先行。在县委县政府的关心支持下，医院信息化建设每年都不断在投入。在信息化方面的投入虽然无法与沿海等发达地区的三甲医院相比，但绥江县人民医院秉承着‘花小钱办大事’的精神，以超高性价比推进信息化建设，获得了上级领导、全院职工以及老百姓的一致认可。”

绥江县人民医院从2009年就开始着手信息化建设，医院的医疗实力与信息化能力与日俱增。2023年初，绥江县医共体由绥江县人民医院牵头，绥江县中医医院、绥江县妇幼保健，以及下辖5个乡镇卫生院组成，逐步建立起业务协同规范的公立医院运营模式，促进了县乡村一体化管理，让优质医疗资源下沉，整体提高县域医疗卫生资源配置和使用效能，真正实现了老百姓“小病不出乡，大病不出县”。

全面打通院内信息通道

绥江县人民医院的信息化建设也曾有过瓶颈期，当时的各科室、部门信息系统各自为政，彼此之间的数据并不互联互通，形同一盘散沙，很难对医院进行精细化管理，更谈不上高质量的发展运营。

幸好，绥江县人民医院不缺乏智慧与魄力！

医院管理层巧妙抓住向家坝水电站建设的契机，在医院整体成功搬迁的同时，开始了全面打通医院内部信息通道的工作。

谈及自家医院信息化建设的成绩，绥江县人民医院信息科主任张春介绍到：“2020年，绥江县人民医院引入智慧医院整体解决方案，统一标准，顶层建模，数据天然集成，真正打破了院内的‘信息孤岛’。这次智慧医院建设项目覆盖绥江县人民医院临床业务、人财物管理等各个领域，构建以HIS、EMR、AMRS、PACS、LIS为核心的一体化智慧医疗平台，整合了医院各类系统资源，实现了业务互联互通，推动了医院服务全面转型升级，让百姓就医更方便。”

医技科医师查看脑部CT影像

PACS、LIS系统的应用架起了临床与医技科室信息共享的桥梁，患者的各种影像及检验报告均可实时、高效、精准地传递到医生工作站，医院内部各科室、部门之间实现互联互通、信息共享，不仅大幅提升诊疗效率和诊疗质量，而且减少了患者往返科室之间的辛劳。

医生开具处方之后，患者可立即在手机上完成缴费，随后直接前往药房取药，与过去相比，减少至少30%的等候时间。

患者正在使用多功能自助机

在门诊和住院部放置的多功能自助机，使患者在挂号、预约、缴费、查询费用等一系列流程更加方便，极大提高了患者看病效率，减少了排队时间；基于互联网搭建的“绥江县人民医院”微信公众平台，为患者提供当日挂号、预约挂号、报告单查询、门诊缴费、住院预缴等一站式就医服务，大大缩短就诊时间，缓解百姓看病难、看病烦的问题。

绥江县人民医院护理部主任彭明溪

移动护士站的出现，让绥江县人民医院护理部主任彭明溪感触良多：“护士如今可以在床旁就完成患者信息的更新和查看，无需在护士站和患者之间来回奔波，能够把更多的精力用在服务患者上。”

移动护理系统涵盖了护理作业的全业务流程，将护士站扩展和延伸到患者床边，极大优化了床旁作业流程。曾经全靠手工填写的体温单、三测单、护理记录、输液卡等对于护士来说是巨大的工作量。如今，移动护理终端搭载5G网络，通过扫码、输入等方式在患者床头把护理工作转变成数字化办公，生命体征记录、患者巡视、医嘱执行、药品核对、护理文书录入、标本检查等工作变得快捷而准确。

决策支持系统可满足院领导的决策需求

打通院内信息通道后，实时获取、传递、共享业务信息、管理信息成为现实，院领导和各职能部门能够在电脑或移动终端上实时查询全院门／急诊、住院患者就诊情况、医疗统计信息、各种财务收支等各类数据信息，为运营管理工作提供高效专业的决策支持力量。

绥江县人民医院检验科主任 李雪梅

对医院科室部门而言，数据查找与数据统计等功能非常重要，但之前院内的“信息孤岛”导致院内信息无法互联互通，这给临床诊疗、运营管理等行为带来了极大阻碍。谈及此事，绥江县人民医院检验科主任李雪梅毫不掩饰对医院信息化建设的肯定：“新系统在查找数据、数据上报、数据统计等方面的准确性与便利性，都是从前无法比拟的。”

以智慧化支撑医院中心建设

为贯彻落实国家卫健委“提升县级医院急危重症救治能力”的要求，绥江县人民医院凭借信息化的助力，建设的胸痛中心、卒中中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心和危重新生儿救治中心相继通过认证。除此之外，已经建设完毕区域心电中心和静脉用药配制中心也发挥了重要作用。

绥江县人民医院内二科主任医师 吴晓艳

绥江县人民医院内二科主任医师吴晓艳分享了她对区域心电中心的感受：“新建成的全县区域心电网络中心，实现了县域内心电诊疗信息互联互通，老百姓在家门口就能做检查，这是真正让医改红利惠及了百姓。”

以往偏远地区的患者没法在当地做心电检查，即便做了检查，由于某些原因，检查结果也无法被采用，只能到了县人民医院重新再做，既耽误了治疗时间，又浪费了金钱。现在，患者在当地的乡镇卫生院做完检查后，检查结果几秒内就被传到区域心电中心，心电中心的专家对患者的静态及动态心电图进行专业判读，最多3到5分钟，一份专业的心电报告就被回传到乡镇卫生院。当地医生根据报告就能提供相应的诊疗服务，避免了患者不必要的跋涉之苦，让他们在家门口就能享受到优质的医疗服务。

绥江县人民医院静脉用药配制中心审方药师 张旭琴

如果说医生和护士是战场上冲锋的战士，那么静配中心无疑是精良武器的装配重地。以往的静脉用药配制基本都是各科室的住院护士自行调配，工作效率不高，有时也难免忙中出错。静配中心落成之后，从医生开具医嘱、用药信息传递、药师审核到配制完成送至科室，护士进行医嘱核对、开封核对，每一步都需要信息化系统的配合与护航，节约了人力资源，减少了临床护理人员摆药、配药、核对的次数，将护士从日常繁杂的输液工作中解脱出来，把护士还给患者，让患者得到更高质量的护理服务。审方药师在审核时，可以同时看到患者的电子病历，有效提升了配液质量和安全，对提升审方药师的专业技能也有极大提升。

被问及信息化对工作的帮助时，绥江县人民医院静脉用药配制中心审方药师张旭琴以自身为例介绍道：“如今病人信息可以一览无遗，告别了过去大量翻阅纸质资料的麻烦；看病例的功能，可以帮审方药师更好地了解审方的合理性，相当实用。”

未来：在医疗大数据中“淘金”

怎样构建绥江县人民医院信息化建设的未来道路，医院管理层有着明确的规划，挖掘医疗数据的价值是其中的重要版块。

通过挖掘医院及医共体产生的医疗大数据，在加强智慧医院建设的同时，对医疗质量、运营等关键医疗指标进行实时监控及数据分析，为管理决策的制定提供参考依据。在做好基础数据治理、医疗数据标准化、业务流程规范化监管的前提下，实现医疗大数据的多维度应用与数据驱动发展的目标，为医疗大数据的价值变现打好坚实的基础。

面向未来，绥江县人民医院将继续发挥成本低、价值高、功能全的“绥江密码”优势，围绕公立医院高质量发展，借助信息技术赋能智慧医院建设，争取在绥江县构建共建、共享、共赢的医疗服务新格局。

县域医院是新医改进程中最重要的参与者和实施主体，然而县域医院也面临人才流失、服务能力不足、资源统筹难等困境，高质量发展是县域医院实施新医改、提升服务能力的必由之路。

对县域医院的管理者来说，推进智慧医院建设，通过应用互联网+医疗、大数据分析、云计算等手段提升医院的服务质量和管理水平，是实现转型升级的重中之重。智慧医院的建设可以解决基层医院在管理、诊疗、科研等方面长期以来面临的痛点和难题，释放县域医院发展的潜力。

《医信邦》正式开启“解读100家县域智慧医院“专题系列报道，我们将围绕医院转型升级的路径与效果，通过视频、文章等形式深入剖析100家县域智慧医院的建设情况，包括建设的内容与技术应用、过程中的经验教训、取得的成效与收益等，并采访管理者们的亲身感悟与分享。该专题旨在搭建交流互动的平台，让更多基层医院从中获益，共同探讨县域医院服务提升的途径与药方。

我们真诚希望各医院能够积极地在《医信邦》平台分享推动转型升级的成功故事或宝贵经验。通过案例分析与经验分享，持续构建互动交流的平台，找到属于基层医疗机构的高质量发展之路。

让我们用智慧共同做好健康，进步医疗，造福社会！